Anmälningsformulär för lag-starter

Bodens Officiella Agilitytävling 28-29 augusti 2010
 Sista anmälningsdag fredag 9/8

Anmälan ses som komplett när ni har fyllt i alla fält nedan och betalat innan sista  anmälningsdag - 9 augusti.

 

Lagledare
   
* Förnamn:
* Efternamn:
* Adress:
* Postnummer:
* Tele 1:
* Tele 2:
* Mailadress:
* Klubbtillhörighet:
 
* Önskar att delta i följande:
Agilitylag lördag 28/9
Hopplag söndag 29/8
   
   
   
Laget  
   
* Namn på laget:
* Storlek:
   
 
Hund 1  
*Namn enligt registreringsbevis:
* Registreringsnummer:
* Förarens hela namn:
   
Hund 2  
*Namn enligt registreringsbevis:
* Registreringsnummer:
* Förarens hela namn:
   
Hund 3  
*Namn enligt registreringsbevis:
* Registreringsnummer:
* Förarens hela namn:
   
Hund 4  
  Namn enligt registreringsbevis:
  Registreringsnummer:
  Förarens hela namn:
   

 

Övrig information
 


Kontakt:
 Maria Lindgren, 070-572 57 07, maria@norbergstrp.se
Viveca Nyström, 070-302 86 82, viveca.nystrom@telia.com

 

PM kommer att läggas ut på klubbens hemsida.
Avgifter betalas in på PG: 32 62 43 - 3 senast månad 9/8.

För de som ska betala till klubbens PG 32 62 43 - 3 från andra länder än Sverige:
IBAN:    SE47 9500 0099 6042 0326 2433

 

Problem med formuläret? Kontakta webmaster, Nathalie. Tele 073-81 80 473 eller via mailen>>

 

Välkommen!